Kerion de celse là 1 thể nấm nông có viêm hay gặp ở vùng da đầu với biểu hiện xuất hiện đám mụn mủ, ổ áp – xe vùng da đầu, chân tóc, hình dạng giống tổ ong nên còn được gọi là nấm tổ ong.

Bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ, có nguy cơ gây mất tóc vĩnh viễn tại vùng tổn thương nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Nguyên nhân gây bệnh

Đây là bệnh da do nấm sợi gây nên, hay gặp là các loài nấm Micosporum canis, 

Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes.

Bệnh có thể lây từ người sang người hoặc từ động vật sang người nhất là những vật nuôi trong nhà như chó, mèo, …

Triệu chứng lâm sàng

• Bệnh thường xuất hiện ở da đầu nhưng có thể gặp ở các vị trí khác như da mặt, cổ, chi trên, dễ bị chẩn đoán nhầm với áp-xe do vi khuẩn.
• Tổn thương cơ bản là các ổ áp – xe, các tổn thương mụn mủ trên nền da viêm đỏ, sưng nề. Kích thước của áp-xe khoảng vài centimet, có thể có một thương tổn đơn độc hoặc nhiều thương tổn, các tổn thương gần có thể liên kết với nhau tạo thành ổ tổn thương lớn. Trong ổ áp-xe chứa đầy các dịch mủ vàng, khi mủ chảy ra, đóng thành các mảng vảy tiết dày màu vàng.
• Tóc trong vùng thương tổn thường bị rụng.
• Trường hợp nặng, bệnh nhân có thể có các triệu chứng toàn thân như hạch vùng sưng to, sốt, mệt mỏi.
• Cơ năng: Đau nhức tại tổn thương
  
  
  
  

  Hình ảnh: Một số hình ảnh tổn thương của nấm Kerion de celse và tình trạng mất tóc vĩnh viễn sau khi bị bệnh.

   

   

  Chẩn đoán phân biệt

       Bệnh cần được chẩn đoán phân biệt với:

       – Viêm nang lông lan tỏa ở da đầu

       – Các bệnh nấm có mủ

       – Áp-xe do vi khuẩn

       – Chốc ở da đầu

  Điều trị

  Nguyên tắc:

• Phát hiện và điều trị sớm.
• Điều trị kerion cần phối hợp giữa việc dùng thuốc chống nấm toàn thân với trích rạch, dẫn lưu mủ trong ổ áp-xe.
• Phát hiện và điều trị nguồn lây nhiễm.

  Điều trị cụ thể

• Các thuốc chống nấm toàn thân như terbinafin, itraconazol, griseofulvin được chỉ định sử dụng trong 6-8 tuần.
• Các thuốc chống nấm tại chỗ: terbinafine, clotrimazol, ciclopirox,…được chỉ định bôi dài ngày nhưng ít có tác dụng nếu đều trị đơn độc do nấm xâm nhập sâu vào nang tóc.
• Có thể sử dụng kháng sinh nếu có bội nhiễm vi khuẩn hoặc để chống bội nhiễm sau trích rạch thương tổn.
• Để chống nấm lan rộng trên da đầu, nên sử dụng dầu gội đầu chứa ketoconazol hoặc ciclopirox.

Tóc trên thương tổn thường mọc lại sau khi đã hết nhiễm trùng, tuy nhiên, rụng tóc có thể vĩnh viễn trong những trường hợp nhiễm trùng kéo dài vì vậy cần phải phát hiện và điều trị kịp thời.

Bệnh viện Da liễu – Sức khỏe, vẻ đẹp làn da – Nâng tầm cuộc sống.

• Địa chỉ:

  Cơ sở 1:

• Số 278, đường Trần Thánh Tông, P.Trần Hưng Đạo, tỉnh Hưng Yên.
• Giấy phép hoạt động KCB số: 000199/TB-GPHĐ

  Cơ sở 2:

• Xã Thư Vũ, tỉnh Hưng Yên
• Giấy phép hoạt động KCB số: 000151/TB-GPHĐ

• Thời gian làm việc:

• Sáng: 07h00 – 11h00    | Chiều: 13h30 – 17h00    | Cấp cứu: 24/24h
• Thứ 7, CN, ngày nghỉ lễ: Khám Da liễu tự nguyện.

• Số điện thoại liên hệ: 0227 3836 812.
• Website: https://benhviendalieuthaibinh.vn/
• Facebook: Bệnh Viện Da Liễu .

Viết bài: Khoa Khám bệnh cấp cứu

Đăng bài: Tổ thông tin truyền thông, GDSK.