1. Bệnh vảy nến là gì?

   Vảy nến là bệnh mạn tính, tiến triển từng đợt, dai dẳng, căn nguyên của bệnh chưa rõ. Bệnh thường gặp ở Việt Nam và các nước trên thế giới. Tỷ lệ bệnh vảy nến chiếm khoảng 2-3% dân số tùy theo từng khu vực. Ở Việt Nam, theo số liệu thống kê tại Bệnh viện Da liễu Trung ương năm 2010, tỷ lệ bệnh nhân vảy nến chiếm khoảng 2,2% tổng số bệnh nhân đến khám bệnh.

    

2. Căn nguyên bệnh vảy nến?

Căn nguyên của bệnh vảy nến chưa rõ. Người ta cho rằng bệnh vảy nến có liên quan đến rối loạn miễn dịch và yếu tố di truyền, thương tổn bùng phát khi gặp những yếu tố thuận lợi.

- Yếu tố di truyền: bệnh vảy nến thường gặp ở những người có HLA-B13, B17, BW57 và CW6. Đặc biệt gen HLA-CW6 gặp ở 87% bệnh nhân vảy nến.

- Cơ chế miễn dịch: người ta nhận thấy có sự thay đổi miễn dịch ở bệnh vảy nến. Các tế bào miễn dịch được hoạt hoá tiết các hoạt chất sinh học có tác dụng thúc đẩy tăng sinh, làm rối loạn quá trình biệt hoá tế bào sừng.

- Các yếu tố thuận lợi như stress ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần; tiền sử bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính, bị chấn thương, nhiễm khuẩn hoặc sử dụng thuốc. Đặc biệt là đối với các bệnh nhân đã dùng corticoid, các đông, nam dược không rõ nguồn gốc, không rõ thành phần và chưa được đánh giá hiệu quả trong điều trị bệnh; bệnh nhân có tiền sử rối loạn nội tiết, rối loạn chuyển hóa hoặc nghiện rượu.

3. Bệnh vảy nến biểu hiện như thế nào?

Triệu chứng bệnh vảy nến nói chung là xuất hiện những mảng dày, đỏ được bao phủ bởi các vảy trắng hoặc bạc. Bên cạnh đó, tuỳ thuộc vào vị trí xuất hiện và đặc điểm của các tổn thương, các triệu chứng riêng biệt theo từng dạng bệnh. Có rất nhiều thể vảy nến khác nhau và mỗi loại sẽ có triệu chứng đặc trưng. Trong đó, thường gặp nhất là thể mảng hay còn gọi là vảy nến mảng. Một người bệnh có thể mắc một hoặc nhiều thể bệnh cùng lúc hoặc ở những thời điểm khác nhau.

Vảy nến mảng: Vảy nến mảng biểu hiện là những dát đỏ, giới hạn rõ với da lành, mảng da dày, gồ lên trên bề mặt da và có vảy trắng tróc thành từng phiến trên bề mặt, dễ bong. Những mảng này thường xuất hiện ở da đầu, khuỷu tay, đầu gối hoặc vùng lưng, cẳng chân…tuy nhiên chúng vẫn có thể ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến thể mảng

Vảy nến da đầu: Vùng da đầu xuất hiện những mảng da đỏ nhẹ đến rất dày, có thể gây rụng tóc. Mảng vảy nến có thể xuất hiện từ vùng trán đến cổ hoặc tai. Biểu hiện điển hình là mảng màu đỏ tươi, giới hạn rõ ở rìa chân tóc tổn thương có thể vượt qua giới hạn rìa chân tóc.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến da đầu

Vảy nến móng: Tổn thương móng có thể xuất hiện trong bất kỳ thể vảy nến nào. Dấu hiệu của vảy nến móng bao gồm những chấm lõm, đốm vàng nâu hoặc đốm trắng (còn gọi là dấu giọt dầu) ở trên móng, rỗ móng, móng vụn, ly móng hay tăng sừng dưới móng, mủn móng. Có thể biến mất toàn bộ móng để lại giường móng bong vảy sừng. Tổn thương móng có thể xảy ra ở cả ngón tay và ngón chân.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến móng

Vảy nến giọt: Đây là thể bệnh thường xuất hiện ở người trẻ tuổi, sau một đợt nhiễm trùng như viêm họng do streptococcus. Biểu hiện của vảy nến giọt là nhiều đốm nhỏ, dát đỏ kích thước dưới 1cm và tróc vảy có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến thể giọt

Vảy nến đảo ngược: Vảy nến đảo ngược thường xuất hiện ở các vùng da có nếp gấp như nách, bẹn, nếp vú, kẽ mông. Thể bệnh này thường biểu hiện bằng các mảng màu đỏ tươi bóng, mịn, rất ít vảy. Vùng da bệnh có thể bỏng rát hoặc đau.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến thể đảo ngược

Vảy nến mủ: Vảy nến mủ có thể xuất hiện ở bàn tay, bàn chân. Triệu chứng vảy nến mủ là những mụn mủ nhỏ bằng đầu đinh ghim, màu trắng đục nằm nông dưới lớp sừng, có thể tập hợp thành đám mủ, hồ mủ, trên nền da dày, tróc vảy. Vảy nến mủ có thể gây đau và khiến da nứt nẻ. Mỗi khi xuất hiện một đợt tổn thương mụn mủ bệnh nhân có thể có sốt kèm theo. Xét nghiệm mủ không thấy vi khuẩn.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến mủ

Vảy nến mủ toàn thân: Đây là thể bệnh rất nặng, ít gặp và cần phải nhập viện để điều trị, chăm sóc tích cực. Bệnh biểu hiện khởi đầu với tình trạng da khô, đỏ, căng da. Sau vài giờ mụn mủ bắt đầu xuất hiện và lan rộng toàn thân.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến mủ toàn thân

Vảy nến đỏ da toàn thân: Thương tổn vảy nến lan rộng trên 90% diện tích cơ thể. Thường là biến chứng của vảy nến thể thông thường đặc biệt là do dùng corticoid đường toàn thân, đôi khi là biểu hiện đầu tiên của bệnh vảy nến. Đây là thể bệnh nặng đe dọa tính mạng, và người bệnh cần được chăm sóc trực tiếp của cán bộ y tế chuyên khoa da liễu ngay.

Hình ảnh lâm sàng vảy nến đỏ da toàn thân

Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu thêm về bệnh vảy nến và giải đáp thắc mắc “Bệnh vảy nến biểu hiện như thế nào?”. Với đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, cùng với sự đầu tư trang thiết bị máy móc hiện đại, Bệnh viện Da liễu Thái Bình là địa chỉ uy tín để khám chẩn đoán xác định và điều trị bệnh vảy nến an toàn và hiệu quả.

-------------------------------------------

Bệnh viện Da liễu Thái Bình

• Địa chỉ:
• Cơ sở 1: số 278 Trần Thánh Tông, Phường Đề Thám, Thành phố Thái Bình.
• Cơ sở 2: Xã Vũ Vân, huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình
• ĐT: 0227 3836 812.
• Thời gian làm việc: Các ngày trong tuần, thứ 7, Chủ nhật, và ngày nghỉ lễ

  Sáng: 7h00 – 11h00

  Chiều : 13h30 – 16h30

• Website: https://benhviendalieuthaibinh.vn/
• Facebook: Bệnh Viện Da Liễu Thái Bình.
• Tiktok: bvdalieuthaibinh

Viết bài: Khoa khám bệnh cấp cứu.

Đăng bài: Tổ thông tin truyền thông, GDSK.